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Seguro de Delta Dental - Mercado de seguros de salud (Mercado) para agentes de seguros

Mercado de seguros de salud (Mercado) para agentes de seguros

Planes dentales para familias que cumplen con los beneficios de salud esenciales (EHB, por sus siglas en inglés) requeridos por la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) para la atención dental pediátrica.

Sus clientes tienen opciones con Delta Dental

Delta Dental puede brindarle las herramientas para ayudar a sus clientes a tomar decisiones seguras y responsables cuando se trata de un paquete de beneficios dentales. Los clientes pueden elegir:

  • comprar un plan dental ndependiente para familias de Delta Dental que cumpla con la ACA¹ en muchos de los mercados de seguros de salud estatales;
  • mantener su plan tradicional de Delta Dental y agregar un plan dental independiente para familias que cumpla con la ACA. 

En muchos de los mercados de seguros de salud estatales, Delta Dental ofrece varias opciones de planes que cumplen con la ACA. Fuera de los mercados estatales, la mayoría de los estados les permitirán a las aseguradoras como Delta Dental ofrecer planes dentales pediátricos independientes que cumplan con los requisitos de la ACA cuando se vinculen con una póliza médica que cumpla con la ACA. 

Verificar inscripción

Folletos del plan

¿Tiene todo lo que necesita para vender planes durante el período de inscripción abierta? Proporcione a sus clientes los detalles sobre cómo funcionan los planes y qué cubren. Comparta estos folletos específicos de cada plan y estado.

Folletos del plan 2024

Inglés

Delta Dental Individual & Familiar™ Delta Dental PPO™ Family Dental PPO 421 KB
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas 401 KB
 Delta Dental PPO™ Family Dental PPO para pequeñas empresas 419 KB
 Delta Dental Individual & Family™ DeltaCare® USA Family Dental HMO 435 KB
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas 431 KB
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas 432 KB

Español

Delta Dental Individual & Familiar™ Delta Dental PPO™ Family Dental PPO 421 KB
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas 401 KB
 Delta Dental PPO™ Family Dental PPO para pequeñas empresas 419 KB
 Delta Dental Individual & Family™ DeltaCare® USA Family Dental HMO 435 KB
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas 431 KB
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas 432 KB

 

Folletos del plan 2023

Inglés

 Delta Dental Individual & Family™ Delta Dental PPO™ Plan dental para familias 1.1 MB
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas 1.1 MB
 Delta Dental PPO™ Family Dental PPO para pequeñas empresas 1.1 MB
 Delta Dental Individual & Family™ DeltaCare® USA Family Dental HMO 695 KB
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas 690 KB
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas 694 KB

Español

 Delta Dental Individual & Family™ Delta Dental PPO™ Plan dental para familias 1.1 MB
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas 1.1 MB
 Delta Dental PPO™ Family Dental PPO para pequeñas empresas 1.1 MB
 Delta Dental Individual & Family™ DeltaCare® USA Family Dental HMO 699 KB
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas 693 KB
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas 698 KB

Planes del mercado de seguros de salud (Mercado) para individuos

Comparta esta página con los clientes que desean obtener más información acerca de cómo funciona el Mercado, verificar su estado de inscripción o administrar su plan. 

Cómo ayudar a sus clientes a elegir un plan

Elegir solo un plan integrado (un plan médico que incluye los requisitos del cuidado bucal pediátrico de los beneficios de salud esenciales [EHB, por sus siglas en inglés]) puede ser una manera fácil de cumplir los requisitos de la ACA, sin embargo:

  • El área de salud dental no cubrirá a adultos ni niños mayores de 19 años.
  • Los gastos dentales no estarán cubiertos hasta que se cumpla con un deducible médico y dental combinado que puede ser de hasta $2,000 por persona por año.
  • Los miembros podrían tener que cambiar de dentista para obtener servicios.

Los planes médicos/dentales combinados (pólizas dentales y médicas separadas vendidas juntas para cumplir con los requisitos de la ACA) pueden ofrecer las mismas ventajas que un plan dental independiente separado, como un deducible inferior y un límite máximo de los gastos de bolsillo para servicios dentales, como también cobertura dental para niños.

Muchas aseguradoras médicas incorporan un beneficio de EHB pediátrico en sus pólizas. Sin embargo, sus clientes por lo general pueden solicitar que una aseguradora médica acepte una garantía razonable² para permitirles comprar un plan dental independiente que cumpla con la ACA. En general, los planes dentales independientes tendrán deducibles y límites máximos de los gastos de bolsillo inferiores a los planes integrados, lo que permitirá que los miembros dentales se beneficien con la cobertura antes que con la cobertura integrada.

Para comercializar planes ofrecidos en mercados de seguros de salud estatales:

  • La mayoría de los estados permiten a los agentes de seguros ayudar a sus clientes a comprar planes dentales independientes certificados por el mercado de seguros de salud.
  • Visite healthcare.gov para encontrar el mercado de su estado.

Para comercializar planes ofrecidos fuera de los mercados de seguros de salud estatales:

  • En algunos estados, Delta Dental vende planes EHB a través de una red de socios médicos. Para obtener más información acerca de estos planes, póngase en contacto con su ejecutivo de cuenta de Delta Dental.
  • Sus clientes grupales pueden comprar planes a través de nuestro Programa para pequeñas empresas o nuestros socios médicos.

Obtenga la designación para comenzar

Comience planes de marketing en el mercado de seguros de salud (Mercado) con una cuenta de Delta Dental. Asegúrese de estar certificado por el estado para asegurarse de recibir la comisión. 

¿Necesita más asistencia?

Póngase en contacto con Servicios para Productores si tiene preguntas acerca de comisiones o citas.

producerservices@delta.org
866-760-4080
De lunes a viernes, de 8 a. m. a 7 p. m., hora del Este.

  1. Los planes de salud que cumplen con la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) incluyen los 10 beneficios esenciales para la salud (EHB, por sus siglas en inglés), uno de los cuales es el cuidado bucal pediátrico hasta los 19 años. Consulte con un representante de ventas de Delta Dental acerca de los requisitos de su estado.
  2. La garantía razonable es una declaración de un comprador de póliza de salud a una aseguradora de póliza que verifica que el comprador tiene o va a obtener un plan pediátrico independiente certificado por los mercados de seguros de salud. Puede haber una gran variación en lo que los reguladores estatales aceptarán como garantía razonable. Algunos estados no pueden aceptar una garantía razonable.
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